先天性脊柱裂可能导致瘫痪，但概率与病变类型及严重程度有关，轻症患者可能仅表现为轻微功能障碍。
1、病变类型：
隐性脊柱裂通常不引起瘫痪，显性脊柱裂合并脊髓脊膜膨出时瘫痪风险显著增加。
2、神经损伤程度：
脊髓神经发育异常程度直接影响运动功能，完全性神经损伤多导致下肢瘫痪伴大小便失禁。
3、干预时机：
出生后72小时内进行手术修复可降低神经功能恶化风险，延迟治疗可能加重瘫痪程度。
4、康复治疗：
系统康复训练能改善肌力与感觉功能，电刺激疗法结合矫形器使用有助于延缓肌肉萎缩。
建议孕期规范补充叶酸预防胎儿神经管畸形，确诊患儿需定期评估神经功能并接受多学科联合管理。
