双侧胸腔少量积液可能由肺部感染、心力衰竭、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起,可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、纠正低蛋白、原发病治疗等方式缓解。
肺炎或结核等感染导致胸膜通透性增加,常伴发热咳嗽。需进行痰培养检查,使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,配合氧疗改善通气。
右心衰竭导致体循环淤血,表现为夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入,使用呋塞米利尿剂减轻心脏负荷,配合地高辛强心治疗。
肝硬化或肾病综合征引发血浆胶渗压下降,伴随下肢水肿。需静脉补充人血白蛋白,同时治疗原发病,给予高蛋白饮食支持。
肺癌或乳腺癌转移至胸膜时,积液多为血性且增长迅速。需病理检查明确诊断,针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗。
建议定期复查胸部影像学检查,监测积液变化,保持半卧位休息,避免剧烈运动加重呼吸困难症状。