双侧膈胸膜粘连严重吗

Question

双侧膈胸膜粘连严重吗

Answer 1

双侧膈胸膜粘连多数情况不严重，但严重程度与粘连范围、基础疾病及症状有关，主要影响因素有粘连程度、病因类型、症状表现、肺功能损害。

1. 粘连程度

轻度局部粘连通常无明显症状，可通过呼吸训练改善；广泛致密粘连可能导致顽固性胸痛或呼吸困难。

2. 病因类型

结核性胸膜炎引起的粘连需抗结核治疗，通常伴随低热盗汗；术后粘连多属机械性限制，可能需胸腔镜松解。

3. 症状表现

静止期粘连无须特殊处理；若出现持续性胸痛可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。

4. 肺功能损害

严重粘连导致限制性通气障碍时，肺功能检查显示肺活量下降，需评估是否行胸膜剥脱术。

建议定期复查胸部CT监测粘连变化，避免剧烈运动加重胸痛，结核病史者需完成全程抗结核治疗。