皮肤溃疡可能由轻度感染、糖尿病足、静脉功能不全、皮肤癌等疾病引起,需结合临床表现和实验室检查进行鉴别。
细菌或真菌感染可能导致局部皮肤溃疡,表现为红肿、渗液。可通过局部清创和抗生素软膏治疗,如莫匹罗星软膏、复方酮康唑乳膏、夫西地酸乳膏。
长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变,足部出现无痛性溃疡。需控制血糖并改善微循环,使用胰岛素、甲钴胺、贝前列素钠等药物。
下肢静脉回流障碍引发淤血性溃疡,多见于小腿内侧。建议抬高患肢配合压力治疗,药物可选用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
基底细胞癌或鳞状细胞癌可能表现为经久不愈的溃疡,需病理确诊。治疗方法包括手术切除、光动力疗法、局部使用咪喹莫特乳膏。
出现皮肤溃疡应及时就医明确病因,日常保持创面清洁干燥,避免抓挠和自行用药,控制基础疾病如糖尿病和静脉曲张。