慢性肺脓肿的临床表现主要包括长期咳嗽、咳脓臭痰、反复发热、胸痛等,按病程进展可分为早期浸润期、脓肿形成期、慢性迁延期。
早期表现为阵发性干咳,随病情进展转为持续性咳嗽伴大量脓痰,每日痰量超过100毫升,痰液静置后分层。
典型表现为黄绿色脓性痰,带有腐败性恶臭,痰中可含坏死组织碎片,提示厌氧菌感染可能。
呈弛张热型,体温波动在38-40℃之间,伴随寒战出汗,抗生素治疗后可暂时缓解但易复发。
病变累及胸膜时出现患侧胸痛,咳嗽时加重,可能伴随呼吸困难等胸膜刺激症状。
建议患者保持呼吸道通畅,进行体位引流,加强营养支持,出现咯血或呼吸困难需立即就医。