急性肠胃炎可能出现大便带血，通常由轻度肠道黏膜损伤、细菌感染、病毒侵袭或炎症性肠病等因素引起，出血量一般较少且伴随腹痛、腹泻等症状。
肠道黏膜受炎症刺激导致毛细血管破裂，表现为便中带血丝或黏液血便。建议暂时禁食并补充电解质，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等。
沙门氏菌等病原体侵袭肠壁引发溃疡性出血，常伴发热和脓血便。需进行粪便培养后针对性使用左氧氟沙星、头孢克肟、黄连素等抗菌药物。
轮状病毒等破坏肠上皮细胞导致渗血，多见于儿童。家长需注意补水防脱水，必要时使用干扰素α2b、利巴韦林、蒙脱石散等抗病毒及黏膜保护剂。
溃疡性结肠炎等慢性病急性发作时可出现血便，可能与免疫异常、遗传因素有关。需结肠镜检查后使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等控制炎症。
出现持续鲜血便或黑便时应立即消化科就诊，恢复期选择低渣饮食并避免乳制品摄入。
