过敏性鼻炎不建议使用抗生素治疗。过敏性鼻炎主要由过敏原刺激引起，抗生素对过敏反应无效，滥用抗生素可能导致耐药性。
1、过敏反应机制
过敏性鼻炎是IgE介导的I型变态反应，抗生素无法阻断组胺释放或抑制免疫应答。
2、治疗原则差异
过敏性鼻炎需抗组胺药如氯雷他定，抗生素针对细菌感染，对病毒或过敏原无效。
3、耐药风险
滥用抗生素会破坏正常菌群平衡，增加细菌耐药概率，导致后续感染更难控制。
4、合并感染判断
仅当出现黄脓涕、发热等细菌感染征象时，才需在医生指导下短期使用阿莫西林等抗生素。
建议通过过敏原检测明确诱因，规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德，并配合生理盐水冲洗鼻腔。
