原发性血小板减少症紫癜治疗难度因人而异,轻度患者通过药物干预可控制,重度或难治性病例需综合治疗。治疗方式主要有糖皮质激素、免疫球蛋白、促血小板生成药物、脾切除手术。
泼尼松等药物可抑制免疫系统破坏血小板,起效较快,适用于急性期患者,需监测血糖及骨质疏松等副作用。
静脉注射丙种球蛋白能快速提升血小板计数,多用于严重出血或术前准备,但效果维持时间较短。
艾曲泊帕等药物刺激骨髓巨核细胞生成血小板,适用于激素无效的慢性患者,需定期检查肝功能。
对药物反应差的患者可考虑切除脾脏减少血小板破坏,术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染。
患者应避免剧烈运动防止出血,定期监测血小板计数,出现黏膜出血或月经量过多时及时就医调整治疗方案。