肝功能不全的护理诊断及措施

Question

肝功能不全的护理诊断及措施

Answer 1

肝功能不全的护理诊断主要包括营养失调、体液过多、皮肤完整性受损、潜在感染风险，可通过饮食调整、液体管理、皮肤护理、预防感染等措施干预。

1、营养失调

肝功能不全患者易出现蛋白质代谢障碍，需限制动物蛋白摄入，选择植物蛋白和支链氨基酸，补充维生素B族及维生素K，避免高脂饮食加重肝脏负担。

2、体液过多

门静脉高压导致腹水和水肿，需严格记录出入量，限制钠盐摄入，监测体重和腹围变化，必要时配合利尿剂使用，保持体位舒适。

3、皮肤护理

黄疸患者皮肤瘙痒明显，应保持皮肤清洁湿润，修剪指甲防止抓伤，穿着柔软棉质衣物，避免使用碱性洗剂，可外用炉甘石洗剂缓解症状。

4、感染预防

免疫功能低下易继发感染，需定期口腔护理，保持环境清洁，避免侵入性操作，监测体温变化，出现感染征象时及时进行病原学检查。

护理期间需密切观察意识状态变化，定期复查肝功能指标，严格遵医嘱用药，避免使用肝毒性药物，保持规律作息与情绪稳定。