肺结核咯血治疗期间需注意严格遵医嘱用药、保持呼吸道通畅、监测出血量及预防感染,同时加强营养支持与情绪管理。
坚持全程规律服用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,咯血严重时需加用止血药氨甲环酸或垂体后叶素,禁止自行增减药量。
咯血时采取患侧卧位避免窒息,少量出血可用冰袋敷胸部,咳嗽剧烈时遵医嘱服用镇咳药右美沙芬,保持环境空气湿润。
记录每日咯血量与颜色变化,若出现胸闷加重、发热或咯血量超过500毫升需立即就医,定期复查胸部CT评估病灶吸收情况。
选择高蛋白高维生素软食如蒸蛋羹、西蓝花泥,避免辛辣刺激食物,保证每日8小时睡眠,进行呼吸操等轻度活动。
治疗期间须隔离痰液消毒处理,家属接触患者应佩戴口罩,恢复期每2周复查痰菌培养直至连续3次阴性。