病窦综合征的诊断标准主要依据心电图表现、临床症状、动态心电图监测及窦房结功能检查,需排除药物或其他疾病导致的继发性窦房结功能障碍。
持续性窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,心率常低于50次/分,可能伴随房性快速心律失常。
头晕、晕厥、乏力等脑供血不足症状,或心悸、胸闷等心输出量减少表现,症状与心律失常发作相关。
24小时心电监测显示显著窦性心动过缓、窦性停搏超过3秒,或快慢综合征交替出现。
阿托品试验阳性或窦房结恢复时间延长,电生理检查测定窦房结恢复时间超过1500毫秒。
确诊需结合临床表现与客观检查,避免剧烈运动并定期心内科随访,必要时考虑起搏器治疗评估。