肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡过度膨胀融合。患者常伴有慢性咳嗽、活动后气促,需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓解症状。
长期暴露于PM2.5等污染物会引发气道慢性炎症。建议减少户外活动时佩戴口罩,急性发作时可使用糖皮质激素布地奈德联合祛痰药乙酰半胱氨酸治疗。
煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生细支气管炎性阻塞。表现为劳力性呼吸困难,需脱离暴露环境并使用抗胆碱能药物格隆溴铵控制病情进展。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者蛋白酶失衡会加速肺组织破坏。可通过静脉补充α-1抗胰蛋白酶制剂,严重者需考虑肺减容手术。
肺气肿患者应保持低强度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期监测肺功能变化。