病毒性肺炎必须要输抗生素吗

Question

病毒性肺炎必须要输抗生素吗

Answer 1

病毒性肺炎通常无须输注抗生素，抗生素仅对细菌感染有效，治疗重点在于抗病毒和支持疗法。病毒性肺炎的主要干预措施包括抗病毒药物应用、氧疗支持、补液维持水电解质平衡、密切监测病情变化。

1、抗病毒治疗

明确流感病毒或呼吸道合胞病毒感染时可使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂，需在发病48小时内启动治疗。

2、氧疗支持

血氧饱和度低于90％时需给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭患者可能需要无创通气支持。

3、补液管理

发热患者需维持每日2000-2500毫升液体摄入，必要时可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液纠正脱水。

4、并发症预防

卧床患者需定期翻身拍背预防坠积性肺炎，监测C反应蛋白等炎症指标鉴别是否继发细菌感染。

建议保持室内空气流通，每日饮水不少于1500毫升，出现呼吸急促或持续高热应及时复诊评估病情进展。