携带艾滋病病毒的女性在规范治疗下可以怀孕,但需严格遵循母婴阻断措施降低传播风险,主要涉及抗病毒治疗、分娩方式选择、喂养方式调整及新生儿预防用药。
妊娠期全程服用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等抗病毒药物,将病毒载量控制在检测限以下可显著降低母婴传播概率。
病毒载量超过1000拷贝/毫升时建议剖宫产,可减少产道感染风险;病毒抑制良好者可经阴道分娩。
完全避免母乳喂养,选择配方奶粉喂养可杜绝产后传播,同时需指导正确冲泡与消毒方法。
婴儿出生后6-12小时内开始服用奈韦拉平或齐多夫定进行暴露后预防,持续用药4-6周并定期检测HIV抗体。
建议孕前咨询传染病专科医生,通过规范化的母婴阻断方案可将垂直传播概率控制在2%以下,同时需加强孕期营养与免疫监测。