小儿肺结核症状的严重程度与病情分期有关,早期可能仅有低热、盗汗等轻微表现,进展期可出现咳嗽、咯血,严重者可导致呼吸衰竭。
低热、夜间盗汗、食欲减退是典型早期症状,此时肺部病灶局限,传染性较低,建议家长及时带孩子做结核菌素试验。
持续咳嗽超过2周、痰中带血提示病情进展,可能伴随胸痛、消瘦,需进行胸部X线检查确诊,家长需严格遵医嘱给予异烟肼等抗结核药物。
出现呼吸困难、紫绀提示重症肺结核,可能合并结核性脑膜炎等并发症,需住院进行利福平+吡嗪酰胺联合治疗,家长需做好隔离防护。
患儿饮食应保证优质蛋白和维生素A摄入,避免去人群密集场所,所有抗结核药物均须在医生指导下规范使用,完成全程治疗。