同房时射出血可能与精囊炎、前列腺炎、尿道损伤或泌尿系统肿瘤有关，需通过抗感染治疗、止血处理或手术干预解决。
精囊炎可能导致血精，常由细菌感染引起，伴随会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，同时暂停性生活。
前列腺炎症可致射精管充血破裂，多与久坐或饮酒有关，伴有尿频尿急。需采用坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
性行为过猛可能造成尿道黏膜撕裂，表现为鲜红色血精。轻微损伤可通过多饮水自愈，严重时需用氨甲环酸片止血或行尿道缝合术。
前列腺癌或膀胱癌等可能引发无痛性血精，需通过PSA检测、影像学确诊。根据分期选择根治性切除术或放射治疗，配合比卡鲁胺片等药物控制。
建议立即就医明确病因，治疗期间避免辛辣刺激食物，保持会阴清洁干燥，禁止剧烈运动及性生活。
