耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、噪音损伤等原因引起。
小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况,避免用力擤鼻或潜水等行为。
感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合头孢克肟等口服抗生素,疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
适用于持续未愈的中小型穿孔,医生使用生物材料贴敷穿孔边缘促进愈合,门诊即可完成,成功率较高。
针对大面积或长期未愈穿孔,需手术移植筋膜等组织修复鼓膜,术后需避免剧烈运动及耳道进水,恢复期约2-3个月。
治疗期间应避免游泳、乘飞机等可能影响鼓膜压力的活动,出现耳痛加剧或流脓需及时复诊,多数患者经规范治疗可恢复听力。