双肾轻度积水可能由尿路结石、尿路梗阻、膀胱功能障碍、先天性尿路畸形等原因引起，需结合影像学检查明确病因。
肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致积水，可能伴随腰背绞痛、血尿。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
前列腺增生或肿瘤压迫输尿管引起排尿不畅，表现为尿频尿急。需解除梗阻原因，药物可用非那雄胺、多沙唑嗪、托特罗定。
神经源性膀胱导致尿液反流至肾脏，常见于糖尿病患者。需间歇导尿配合药物治疗，如索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁。
输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部畸形造成尿液引流障碍，儿童多见。轻度可观察，严重时需输尿管成形术等手术治疗。
发现双肾积水应限制钠盐摄入，避免憋尿，定期复查泌尿系超声监测病情变化，及时处理原发疾病。
