全无症状肺结核应该怎么处理

Question

全无症状肺结核应该怎么处理

Answer 1

无症状肺结核可通过定期随访、影像学监测、预防性用药、接触者筛查等方式处理。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，部分患者免疫系统较强时可能无典型症状。

1、定期随访

每3-6个月进行胸部X线或CT检查，监测肺部病灶变化。建议记录体温、体重等基础指标，发现异常及时就诊。

2、影像学监测

通过胸部CT评估病灶活动性，磨玻璃样改变或树芽征提示需干预。磁共振可辅助判断纵隔淋巴结情况。

3、预防性用药

高危人群可遵医嘱使用异烟肼、利福喷丁等药物预防发病。用药期间需监测肝功能，避免与酒精同服。

4、接触者筛查

对密切接触者进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验，阳性者需进一步评估。儿童及免疫低下者应优先排查。

保持室内通风，保证优质蛋白摄入，避免过度劳累。出现咳嗽超过2周、低热等症状应立即就医复查。