看东西有小黑点儿可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部外伤、糖尿病视网膜病变等原因引起。
玻璃体混浊可能与年龄增长、用眼过度等因素有关，通常表现为眼前出现漂浮的黑点或细丝。可通过玻璃体激光消融术或玻璃体切除术治疗，药物可选卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液。
视网膜病变可能与高度近视、炎症等因素有关，通常表现为眼前固定黑影伴闪光感。需通过视网膜激光光凝或玻璃体切割手术治疗，药物可选羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、和血明目片。
眼部外伤可能导致玻璃体积血或视网膜损伤，出现突发性黑点飘动。需根据损伤程度选择观察或手术治疗，药物可选云南白药胶囊、血府逐瘀口服液、迈之灵片。
长期血糖控制不佳可引起视网膜微血管病变，表现为逐渐增多的黑点伴视力下降。需通过全视网膜光凝或抗VEGF药物治疗，药物可选雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液、羟苯磺酸钙分散片。
建议避免长时间用眼，定期进行眼底检查，控制血糖血压，出现突然增多的小黑点儿或伴随闪光感应立即就医。
