HIV感染者发烧可能由普通感染、机会性感染、药物副作用或免疫重建炎症综合征引起,需结合具体病因采取抗感染、调整用药或对症治疗。
1. 普通感染:HIV感染者免疫力低下易合并细菌或病毒感染,如呼吸道感染、尿路感染等,表现为发热伴咳嗽、尿频等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、奥司他韦、对乙酰氨基酚等药物。
2. 机会性感染:CD4细胞计数下降时可能发生结核病、肺孢子菌肺炎等机会性感染,发热多为持续性,需完善病原学检查。治疗需针对病原体使用异烟肼、复方磺胺甲噁唑等药物。
3. 药物副作用:抗逆转录病毒药物如齐多夫定可能引起药物热,通常伴有皮疹。需由医生评估是否调整用药方案,必要时更换为替诺福韦等替代药物。
4. 免疫重建炎症综合征:开始抗病毒治疗后可能出现潜伏感染灶炎症反应,表现为发热伴淋巴结肿大。通常继续原治疗方案并短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
HIV感染者出现发热应及时监测体温,补充水分并保证休息,避免自行用药,需立即就医明确病因后规范治疗。