男性更年期可选择睾酮替代制剂、中成药、抗抑郁药、镇静催眠药等药物,调理方法包括激素替代治疗、心理干预、生活方式调整、中医调理等。
适用于血清睾酮明显降低者,常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂等。需监测前列腺特异性抗原及红细胞压积。
针对肾阳虚证可用右归胶囊,肝郁气滞证适用逍遥丸,心脾两虚证可选归脾丸。中成药起效较慢但副作用较小。
伴明显抑郁焦虑时,可短期使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等SSRI类药物。需注意可能引起性功能障碍。
睡眠障碍严重者可短期应用唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑等。避免长期使用以防依赖。
建议保持规律运动,每日30分钟有氧运动配合力量训练,饮食注意补充锌、维生素D及优质蛋白,限制酒精摄入,必要时寻求心理咨询支持。