青光眼可以通过药物控制病情发展、激光治疗、手术治疗等方式改善,但已造成的视神经损伤不可逆。青光眼治疗目标主要为控制眼压、延缓视力损害。
常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液如拉坦前列素,β受体阻滞剂如噻吗洛尔,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺,需严格遵医嘱长期使用并监测眼压变化。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于开角型青光眼早期;周边虹膜切除术用于闭角型青光眼急性发作期,需在专科医院操作。
小梁切除术通过建立新房水外流通道降眼压,适用于药物控制不佳者;青光眼引流阀植入术用于难治性青光眼,术后需定期复查避免并发症。
避免暗环境用眼、情绪激动等诱发因素,控制血压血糖,每年进行眼底检查与视野评估,出现眼胀头痛需立即就诊。
确诊青光眼应终身随访,保持健康用眼习惯,避免剧烈运动及一次性大量饮水,按规范使用眼药水可有效延缓疾病进展。