大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为便后滴血、粪便带血丝或暗红色血便等症状。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见原因,排便时干硬粪便摩擦痔核引发出血,多为鲜红色血滴。可通过温水坐浴缓解症状,医生可能推荐使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片或马应龙麝香痔疮膏。
肛管皮肤撕裂多因便秘导致,伴随排便剧痛和少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘,临床常用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏或太宁栓促进裂口愈合。
肠道黏膜增生可能因长期炎症刺激诱发,无痛性出血多为间歇性。需肠镜下切除治疗,病理检查后可能需服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或配合内镜下电切术。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便常混有黏液,伴随排便习惯改变。确诊需手术联合放化疗,根据分期使用卡培他滨、奥沙利铂或贝伐珠单抗等药物。
出现持续出血或伴随体重下降需及时消化内科就诊,日常保持规律作息并增加蔬菜水果摄入量,避免辛辣刺激食物加重肠道负担。