初步诊断直肠癌需要如何解决

Question

初步诊断直肠癌需要如何解决

Answer 1

初步诊断直肠癌需通过病理活检确诊，治疗方式主要有手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗。具体方案需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素制定。

1、手术切除：

早期直肠癌首选根治性手术，包括低位前切除术、腹会阴联合切除术等术式，中晚期患者可能需联合脏器切除。

2、放化疗：

术前新辅助放化疗可缩小肿瘤，术后辅助放化疗能降低复发概率。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨等。

3、靶向治疗：

针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗等靶向药物，需进行基因检测指导用药。

4、免疫治疗：

适用于微卫星高度不稳定型患者，常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗，需通过免疫组化检测筛选适用人群。

确诊后应尽快至肿瘤专科就诊，完善肠镜、CT、MRI等检查明确分期，同时需加强营养支持并配合心理疏导。