初步脑梗怎么治疗

Question

初步脑梗怎么治疗

Answer 1

初步脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需排除出血风险，治疗后需监测凝血功能。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展。存在消化道出血风险患者需加用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基保护脑细胞，丁苯酞能改善微循环。这两种药物需在发病后24小时内开始使用效果最佳。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，包括关节活动度训练、平衡训练、步行训练等。言语障碍患者需进行语言康复治疗。

脑梗患者需控制血压血糖，戒烟限酒，低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声和脑血管评估。