脊柱侧凸的支具治疗适应征主要有侧凸角度在20度至40度之间、骨骼未完全成熟、特定类型的侧弯如特发性脊柱侧凸、进展风险较高的患者。
支具适用于侧凸角度在20度至40度之间的患者,此时侧弯尚未达到手术指征但存在进展风险,需通过外力矫正控制发展。
患者骨骼需处于生长阶段,通常以Risser征0-2级为判断标准,此时支具可通过引导生长方向改善畸形。
特发性脊柱侧凸是支具治疗的主要适应症,尤其青少年特发性脊柱侧凸效果显著,先天性或神经肌肉型侧弯效果有限。
存在月经初潮未至、家族史阳性等高危因素患者,即使角度未达20度也可能需要预防性支具干预。
支具治疗期间需定期复查脊柱X光片评估效果,配合物理治疗增强核心肌群力量,避免剧烈运动导致支具移位。