沙土皮炎通常容易鉴别，主要依据典型皮肤表现、接触史及儿童好发年龄。诊断时需与湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等疾病区分。
1、典型皮损
表现为手背、腕部等暴露部位出现密集针尖大小丘疹，呈肤色或淡红色，表面干燥粗糙，可伴轻度瘙痒。
2、明确诱因
发病前有明确沙土、泥巴、玩具等摩擦刺激接触史，停止接触后症状逐渐缓解。
3、年龄特征
好发于3-10岁儿童，与玩耍时反复机械摩擦有关，成人罕见发病。
4、鉴别要点
湿疹多对称分布且渗出倾向明显；接触性皮炎有明确致敏物接触史；虫咬皮炎可见中央叮咬痕迹。
避免儿童长时间接触粗糙物品，玩耍后及时清洁皮肤，出现持续红斑脱屑需就医排除其他皮肤病。
