癫痫药物治疗和手术有何区别？

Question

癫痫药物治疗和手术有何区别？

Answer 1

癫痫治疗方式主要有抗癫痫药物和手术治疗两种，选择依据包括发作类型、药物反应及病灶定位准确性。

1. 药物治疗

适用于多数癫痫患者，通过调节神经电活动控制发作，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平，需长期规律服用并监测血药浓度。

2. 手术治疗

针对药物难治性癫痫，需明确致痫灶定位，常见术式有前颞叶切除术和胼胝体切开术，术后可能需继续辅助用药。

3. 干预时机

药物治疗为首选方案，当两种以上药物足量治疗失败且发作影响生活质量时，才考虑手术评估。

4. 风险差异

药物可能引起嗜睡或肝功能损害等副作用，手术存在神经功能缺损风险，需个体化评估获益比。

治疗期间应保持规律作息，避免闪光刺激等诱发因素，定期复查脑电图评估疗效，手术患者需进行术后康复训练。