术前呼吸道准备的措施

Question

术前呼吸道准备的措施

Answer 1

术前呼吸道准备措施主要有戒烟、呼吸训练、药物治疗、体位引流等。呼吸道准备有助于降低术后肺部并发症概率，需根据患者具体情况制定方案。

1、戒烟

术前至少戒烟2-4周，减少气道分泌物和支气管痉挛风险。长期吸烟者需更早开始戒烟干预，必要时可配合尼古丁替代疗法。

2、呼吸训练

指导患者进行深呼吸练习、有效咳嗽训练及激励式肺量计使用。呼吸训练可增强肺活量，改善气道廓清能力。

3、药物治疗

对存在慢性气道疾病患者，可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、祛痰剂如乙酰半胱氨酸等药物控制症状。

4、体位引流

对痰液潴留患者采用头低足高位配合叩背排痰，每日2-3次。严重COPD患者需谨慎操作避免呼吸抑制。

术前需评估患者肺功能状态，合并呼吸道感染者应推迟择期手术。术后早期鼓励患者下床活动并继续呼吸训练。