功能性消化不良是怎么诊断的

Question

功能性消化不良是怎么诊断的

Answer 1

功能性消化不良的诊断主要依据罗马IV标准，结合病史采集、体格检查、实验室检查和排除性诊断等方法。诊断流程包括症状评估、排除器质性疾病、确定分型等步骤。

1、症状评估

根据罗马IV标准，患者需存在餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感等症状，且症状持续超过6个月、近3个月持续存在。

2、排除诊断

通过血常规、粪便隐血、胃镜检查等排除胃溃疡、胃癌、胰腺炎等器质性疾病，必要时进行幽门螺杆菌检测。

3、分型诊断

分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两种亚型，前者以餐后症状为主，后者以上腹部疼痛或烧灼感为主要表现。

4、辅助检查

对难治性病例可能需胃排空检查或胃电图等特殊检查，但常规诊断通常无须这些项目。

建议患者记录饮食和症状日记帮助诊断，避免自行使用抑酸药干扰检查结果，确诊后可通过饮食调整和规律作息改善症状。