甲巯咪唑片的副作用

Question

甲巯咪唑片的副作用

Answer 1

甲巯咪唑片常见副作用包括皮疹、关节痛、粒细胞减少和肝功能异常，通常与药物剂量及个体差异有关。

1、皮疹

甲巯咪唑可能引发皮肤过敏反应，表现为红斑或瘙痒。轻度皮疹可外用炉甘石洗剂缓解，严重时需停用药物并口服氯雷他定，必要时更换为丙硫氧嘧啶。

2、关节痛

药物代谢产物可能诱发关节炎症反应，常见于用药初期。建议减少活动量，联合使用对乙酰氨基酚缓解症状，持续疼痛需监测甲状腺功能调整用药方案。

3、粒细胞减少

甲巯咪唑会抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时应立即停药。需定期血常规监测，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液治疗。

4、肝功能异常

药物肝毒性可表现为转氨酶升高，发生率约5％。治疗期间须每月检测肝功能，异常时联用多烯磷脂酰胆碱胶囊，严重者需停用并改用放射性碘治疗。

用药期间避免高碘饮食，出现发热或咽痛等感染症状应及时就医复查血象，所有药物调整均须在内分泌科医师指导下进行。