铸工尘肺患者是否需要长期用药取决于病情严重程度,轻度患者可能无须持续用药,中重度患者通常需要长期药物控制。治疗方案主要有对症止咳、抗纤维化治疗、并发症管理、定期随访评估。
咳嗽咳痰明显时可短期使用复方甘草片、盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸泡腾片,症状缓解后逐步减停。
吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊可延缓肺纤维化进展,需持续用药6个月以上评估疗效,用药期间监测肝功能。
合并感染时需用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片,肺心病患者需长期服用地高辛片,用药方案随并发症变化调整。
每3-6个月复查肺功能及CT,根据病灶变化决定是否调整用药,稳定期可尝试逐步减少药物种类。
患者应严格佩戴防护口罩避免粉尘接触,保持居住环境通风,适当进行腹式呼吸训练改善肺功能。