阴囊鞘膜积液可能由先天性鞘状突未闭合、外伤、炎症感染、肿瘤等因素引起,可通过观察随访、穿刺抽液、药物抗感染、手术修补等方式治疗。
婴幼儿常见鞘状突未完全闭合导致液体积聚,表现为阴囊无痛性肿胀,多数2岁前可自行吸收,体积较大时可穿刺抽液或行鞘膜翻转术。
阴囊撞击或手术损伤引发鞘膜分泌增多,伴随局部淤青疼痛,急性期需冷敷并抬高阴囊,慢性反复积液需排除睾丸附睾损伤。
附睾炎、丝虫病等可继发鞘膜炎症渗出,伴有发热和触痛,需使用头孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染药物控制原发病。
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤可能阻碍淋巴回流,表现为积液增长迅速且质地偏硬,需通过超声和肿瘤标志物筛查,确诊后行肿瘤切除术。
避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦,成年患者需定期复查超声监测积液变化。