半夜腰背痛可能由睡姿不当、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、手术等方式缓解。
长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均，建议选择硬板床并采用侧卧屈膝姿势，无须特殊药物干预。
日间过度劳累或运动损伤引发的肌肉炎症反应，表现为局部压痛和活动受限，热敷配合休息可缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
可能与椎间盘退变或外伤有关，典型症状为下肢放射痛和晨僵，需通过MRI确诊，可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物保守治疗。
属于自身免疫性疾病，特征性表现为夜间痛和晨僵，需结合HLA-B27检测诊断，生物制剂如阿达木单抗可作为治疗选择，同时需配合康复训练。
日常注意避免久坐久站，睡眠时可在膝下垫枕减轻腰椎压力，若疼痛持续或伴随发热、体重下降需及时就医排查肿瘤等严重病因。
