糖尿病人患有抑郁症怎么治疗？

Question

糖尿病人患有抑郁症怎么治疗？

Answer 1

糖尿病合并抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、血糖管理等方式综合干预。两者相互影响，需同步控制血糖与改善情绪。

1、心理治疗：

认知行为疗法可帮助患者纠正负面思维，团体心理治疗能缓解孤独感。建议每周进行1-2次专业心理干预，同时家属需加强情感支持。

2、药物治疗：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰适合糖尿病患者，三环类抗抑郁药需谨慎使用。用药期间需监测血糖变化。

3、生活方式：

规律有氧运动如快走、游泳可提升脑内啡肽水平，地中海饮食模式有助于稳定情绪。保持7-8小时睡眠对情绪调节至关重要。

4、血糖管理：

优化降糖方案避免低血糖诱发情绪波动，动态血糖监测可减少疾病焦虑。内分泌科与精神科需协同制定个体化治疗计划。

建议建立规律作息，每日进行30分钟日光照射，适当补充维生素D和Ω-3脂肪酸，定期复查糖化血红蛋白和抑郁量表评估。