肺结核的严重程度因人而异,多数患者经规范治疗可痊愈,但延误治疗或合并基础疾病可能导致死亡。肺结核的预后主要与病情分期、治疗依从性、免疫状态、并发症等因素有关。
早期肺结核病灶局限,症状轻微,及时治疗预后良好;空洞型肺结核或血行播散型肺结核属于重症,可能引发呼吸衰竭。
规律完成6-9个月抗结核疗程的患者治愈率高,擅自停药易导致耐药性结核,死亡率显著上升。
HIV感染者、糖尿病患者等免疫功能低下人群,结核杆菌更易扩散,常发展为结核性脑膜炎等致命并发症。
合并大咯血、慢性肺源性心脏病或多器官功能衰竭时,死亡风险明显增加,需紧急医疗干预。
确诊肺结核后应立即开始抗结核治疗,坚持全程用药,加强营养摄入,定期复查胸部影像学和痰菌检测。