肺结核痰培养是怎么回事

Question

肺结核痰培养是怎么回事

Answer 1

肺结核痰培养可能由结核分枝杆菌感染、痰液标本污染、实验室操作误差、患者用药干扰等原因引起，可通过抗结核治疗、重复送检、规范采样、调整用药等方式诊断。

1、结核感染

活动性肺结核患者痰液中存在大量结核分枝杆菌，培养阳性是确诊依据。典型症状包括咳嗽、低热、盗汗，需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行规范治疗。

2、标本污染

采样容器消毒不彻底或口腔定植菌混入可能导致假阳性。建议清晨深咳获取肺部分泌物，使用无菌容器密封送检，必要时配合支气管肺泡灌洗液提高准确性。

3、操作误差

培养基保存不当或培养时间不足可能影响结果。实验室需严格执行生物安全二级防护标准，培养周期通常为2-8周，耐药菌株需延长至12周。

4、药物干扰

提前使用喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素会抑制细菌生长。建议停药48小时后采样，合并HIV感染者需同步进行痰涂片抗酸染色检查。

痰培养期间应保持室内通风，佩戴口罩避免传播，每日摄入鸡蛋牛奶等优质蛋白帮助修复肺组织。