后天性肺囊肿严重吗

Question

后天性肺囊肿严重吗

Answer 1

后天性肺囊肿多数情况属于良性病变，严重程度与囊肿大小、位置及是否合并感染有关，主要影响因素有囊肿生长速度、呼吸道压迫症状、继发感染概率、合并其他肺部疾病。

1、囊肿生长速度

生长缓慢的小囊肿通常无须特殊处理，定期随访胸部CT即可。若半年内直径增长超过50％需警惕恶变可能。

2、呼吸道压迫

靠近支气管的囊肿可能引起咳嗽、呼吸困难，直径超过5厘米的囊肿建议胸腔镜下切除。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呛咳。

3、继发感染风险

合并感染的囊肿会出现发热、脓痰，需使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗，感染控制后择期手术。

4、合并其他疾病

合并慢阻肺或间质性肺病时可能加重肺功能损害，需配合噻托溴铵、尼达尼布等药物控制基础疾病。

建议戒烟并避免接触粉尘，每6-12个月复查高分辨率CT，出现咯血或持续胸痛需立即就诊。