耳膜穿孔症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏等表现，严重时可伴随眩晕或面瘫。
穿孔初期可能出现突发性锐痛，多由外伤或中耳炎急性发作引起，可伴随耳内压迫感，疼痛程度与穿孔大小相关。
传导性听力障碍是典型表现，患者常感觉耳闷塞，小穿孔可能仅影响低频听力，大穿孔会导致全频段听力损失。
约半数患者出现蝉鸣样或嗡嗡声耳鸣，可能与内耳淋巴液压力变化有关，夜间安静时症状更为明显。
化脓性中耳炎导致的穿孔可见脓性分泌物，外伤性穿孔可能流出少量血性液体，慢性穿孔常反复出现黏液性分泌物。
避免用力擤鼻或耳道进水，急性期可进行纯音测听和耳内镜检查，多数小穿孔可自愈，持续症状需耳鼻喉科就诊。
