支气管炎与支气管扩张是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于病因、病理改变及临床表现。支气管炎多为急性或慢性炎症反应，支气管扩张则以不可逆的支气管结构破坏为特征。
支气管炎通常由病毒或细菌感染、吸烟或空气污染引起，表现为暂时性气道炎症。支气管扩张多继发于反复感染、免疫缺陷或遗传性疾病，导致支气管壁永久性损伤。
支气管炎的病理变化以黏膜水肿、分泌物增多为主，炎症消退后可恢复。支气管扩张则伴随支气管弹性纤维断裂和管腔扩大，结构改变不可逆。
支气管炎常见咳嗽、咳痰，急性期可能发热；支气管扩张典型表现为大量脓痰、反复咯血，常合并慢性缺氧和杵状指。
支气管炎胸片多显示肺纹理增粗，支气管扩张CT可见特征性的轨道征或印戒征，伴支气管囊柱状扩张。
两种疾病均需戒烟并避免呼吸道刺激，支气管扩张患者需长期进行体位引流，建议定期复查肺功能评估病情进展。
