支气管炎可能造成肺不张,但概率较低,通常与黏液阻塞、炎症加重、基础肺部疾病或罕见并发症有关。
支气管炎急性期可能因黏液分泌过多阻塞小支气管,导致局部肺不张。可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物缓解,严重时需支气管镜吸痰。
未控制的支气管炎可能引发细支气管炎,使气道黏膜肿胀狭窄。需使用布地奈德雾化减轻炎症,合并细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
合并慢阻肺、哮喘等疾病时更易发生肺不张,可能与气道高反应性及结构破坏有关。需针对原发病使用沙美特罗替卡松、噻托溴铵等控制症状。
极少数情况下,重症支气管炎可导致黏液栓嵌顿或继发肺部感染,需CT检查明确后行支气管肺泡灌洗治疗。
建议支气管炎患者保持充足水分摄入,避免接触冷空气及烟雾刺激,出现持续呼吸困难或胸痛需及时就医排查肺不张。