血友病属于遗传性凝血功能障碍疾病,严重程度与分型及出血部位相关,轻型患者可能仅表现为轻微淤青,重型患者可发生自发性关节、肌肉或内脏出血。
凝血因子活性为正常值的5%-40%,多表现为外伤后延长出血,关节肌肉出血概率低,通常无须预防性治疗。
凝血因子活性为正常值的1%-5%,可能发生自发性关节出血,每年出血次数较多,需定期输注凝血因子控制。
凝血因子活性低于1%,频繁发生自发性深部组织出血,关节畸形风险高,需终身预防性替代治疗和康复管理。
反复关节出血可致血友病性关节炎,颅内或内脏出血可能危及生命,需警惕抑制物产生导致的治疗抵抗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期评估关节功能,出现异常出血时立即就医。遗传咨询和产前诊断有助于降低后代患病风险。