耳朵里有脓水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，需根据具体病因进行抗感染或手术治疗。
细菌或真菌感染导致外耳道皮肤炎症，表现为耳痛、黄色脓性分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等局部抗感染治疗。
咽鼓管功能障碍引发中耳腔感染，伴随听力下降和发热。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或罗红霉素等抗生素，鼓室积液严重时需穿刺引流。
外伤或炎症导致鼓膜破裂，可见脓液从穿孔处流出。需保持耳道干燥避免进水，使用环丙沙星滴耳液预防感染，较大穿孔需行鼓膜修补术。
上皮细胞异常增生形成胆脂瘤，破坏周围骨质并产生恶臭脓液。确诊后需手术清除病灶，并行乳突根治术或鼓室成形术。
出现耳道流脓应避免自行掏耳，保持耳部清洁干燥，及时就医明确病因。治疗期间禁止游泳，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
