肺气肿多数情况下无须手术治疗,主要通过药物治疗、氧疗、呼吸康复训练等方式控制病情。手术干预仅适用于严重肺大疱或药物治疗无效的极少数患者。
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德用于减轻炎症反应,需长期规律使用。
低流量持续吸氧可改善低氧血症,每日使用时间超过15小时能延缓肺功能恶化,需配备家用制氧设备。
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等增强膈肌力量,结合步行、太极拳等有氧运动改善肺功能。
肺减容术或肺移植仅适用于肺大疱占比超过30%或FEV1低于20%的重症患者,需经呼吸科与胸外科联合评估。
建议戒烟并避免粉尘接触,保证优质蛋白摄入,定期监测肺功能。出现气促加重或发热时应及时复查胸部CT。