尿蛋白3+属于肾炎中重度异常指标,通常提示肾小球滤过功能明显受损,可能由原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等疾病引起。
尿蛋白3+表明24小时尿蛋白定量超过3.5克,已达肾病综合征标准,可能伴随低蛋白血症、高度水肿等症状,需立即肾内科就诊。
长期大量蛋白尿会加速肾功能恶化,可能引发血栓栓塞、急性肾损伤等严重并发症,需定期监测肌酐清除率和肾脏超声。
基础治疗包括ACEI类降压药和利尿剂,严重时需用糖皮质激素或免疫抑制剂,药物选择需根据肾穿刺病理结果确定。
需严格低盐优质蛋白饮食,控制血压血糖,避免感染和肾毒性药物,部分患者可能进展至终末期肾病需透析治疗。
建议每日监测尿量和血压变化,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内,优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白来源。