癔症多数情况下属于心理障碍而非器质性疾病,严重程度因人而异,主要与症状表现、社会功能影响、共病情况、个体应对能力等因素有关。
癔症症状可从短暂的功能性障碍到长期躯体化表现,如分离性遗忘或假性癫痫发作,症状持续时间越长对生活影响越大。
部分患者可能因转换症状丧失工作能力,但多数通过心理干预可恢复基础社会功能,职业受损程度是评估严重性的重要指标。
合并抑郁症、焦虑症时会加重整体病情,需优先处理共病问题。共病精神障碍数量与癔症预后呈负相关。
患者对症状的认知调节能力影响预后,具备良好心理弹性的个体更容易从认知行为治疗中获益。
建议保持规律作息并配合心理治疗,急性发作期可考虑短期住院观察,症状持续超过一个月需专科评估。