支气管镜检查后持续咳嗽可能由检查刺激、气道高反应性、局部炎症或罕见的气道损伤引起,可通过雾化治疗、药物缓解及观察护理改善。
一、检查刺激
支气管镜的物理刺激可能导致气道黏膜暂时性敏感,表现为干咳或少量痰液,通常1-2天自行缓解,无须特殊处理。
二、气道高反应性
既往有哮喘或慢性支气管炎病史者易出现支气管痉挛,表现为阵发性呛咳,可遵医嘱使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠片缓解症状。
三、局部炎症
操作中黏膜活检或灌洗可能引发局部充血水肿,伴随黄痰或低热,需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星片或桉柠蒎肠溶软胶囊抗感染治疗。
四、气道损伤
极少数情况下器械摩擦可能导致黏膜撕裂,出现咯血或剧烈胸痛,需立即复查支气管镜明确损伤程度,必要时行内镜下止血或外科干预。
检查后建议暂时避免辛辣食物及冷空气刺激,若咳嗽超过3天或出现发热咯血需及时复诊。