小儿腹泻时去乳糖饮食主要与乳糖不耐受加重症状、肠道黏膜损伤、继发性乳糖酶缺乏、感染性腹泻影响消化等因素有关。
部分患儿存在先天性乳糖酶缺乏,摄入含乳糖食物会加重腹泻。建议家长选择无乳糖配方奶粉,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物。
腹泻会导致小肠绒毛受损,暂时性降低乳糖酶分泌能力。家长需暂停普通奶粉喂养,改用去乳糖饮食,配合枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等辅助治疗。
轮状病毒等感染会破坏肠上皮细胞,导致继发性乳糖酶缺乏。建议家长在医生指导下使用消旋卡多曲颗粒缓解症状,同时避免乳制品摄入。
腹泻期间胃肠功能减弱,未分解的乳糖会加剧渗透性腹泻。可短期给予无乳糖配方奶,必要时遵医嘱联用蒙脱石散和益生菌制剂。
腹泻缓解后应循序渐进恢复乳糖饮食,期间注意补充锌元素帮助肠黏膜修复,维持水电解质平衡。