紫外线照射可能诱发或加重白癜风,但并非直接致病因素。白癜风发病与遗传免疫异常、氧化应激损伤、黑素细胞自毁、神经化学因子等因素相关,过度暴晒属于诱因之一。
约30%患者有家族史,与HLA基因多态性相关。建议有家族史者做好防晒,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或补骨脂酊等免疫调节药物。
紫外线产生自由基损伤黑素细胞。日常需补充维生素E、维生素C等抗氧化剂,急性期可联合糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏。
机体错误攻击黑素细胞导致脱色。需排查甲状腺疾病等伴随病症,严重者可尝试窄谱中波紫外线光疗联合外用钙调磷酸酶抑制剂。
精神应激可能通过神经肽影响黑素合成。保持情绪稳定有助于病情控制,进展期可短期口服小剂量泼尼松。
白癜风患者应避免正午暴晒,外出需使用SPF30+防晒霜,日常多摄入富含酪氨酸的坚果、黑芝麻等食物,定期复查皮损变化。